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Suivi nutritionnel et implications des communautés

La stratégie de réduction de la malnutrition infantile est construite autour de la prise en charge par la communauté de ses problèmes. Les animateurs du CEBEDES invite chaque nouveau village qui entre dans le programme à identifier des personnes de bonne volonté qui vont jouer le rôle d’Agent Communautaire en Nutrition (ACN). Agents communautaires et animateurs du CEBEDES animent mensuellement des séances dans chaque localité au profit des mères de jeunes enfants de 0 à 3 ans ou 0 à 5 ans. Au cours de ces séances, les enfants de ces tranches d’âge sont pesés et mesurés, et leur courbe de croissance est ainsi suivie et comparée aux normes. Des causeries sur les thèmes de la santé de la reproduction, le développement psychomoteur de l’enfant, l’hygiène de la femme enceinte et nourrice et des démonstrations culinaires complètent ces séances. Les démonstrations portent uniquement sur la valorisation de produits locaux et le CEBEDES ne distribue pas de vivres. Ce sont des changements durables de comportement des mères et des pères qui sont recherchés. La promotion de la culture du soja et de la fabrication locale de farines infantiles vont dans ce sens.

Les enfants dépistés comme étant en situation de malnutrition font l’objet d’un suivi rapproché des ACN. Dans quelques cas graves, ils peuvent être déférés vers un centre de réhabilitation nutritionnelle.

Des actions d’information visent toute la communauté : vaccination, hygiène, IST et VIH/SIDA. Les actions sont menées en synergie avec les services de santé publique et de protection sociale.

Actuellement, 25 villages de la commune de Savè participent aux activités de suivi nutritionnel et le nombre d’enfants couverts dépasse 1300 grâce à la contribution de 75 ACN, femmes et hommes. Les actions démarrent dans une commune du Zou, à Zogbodomey.

Les taux de malnutrition ont baissé. Les villages entrés depuis de début du programme ont déjà des taux de malnutrition un peu plus bas (2%) que les villages récemment impliqués (4%). Ces taux sont nettement inférieurs à ceux qui prévalaient au début du programme (>10%).

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Courbe des enfants malnutris dans les villages de Savè

Etat nutritionnel des enfants et ses causes

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Un pèse-bébé

On constate :
- déficit saisonnier peu avant les récoltes, au moment où les travaux champêtres sont les plus durs et
- malnutrition infantile chronique touchant surtout les enfants du sevrage à l’âge de 5 ans, phénomène courant partout en Afrique et touchant au Bénin de 30 à 40% des enfants de ces tranches d’âge.

La région couverte par le programme est caractérisée par une situation alimentaire et nutritionnelle très précaire avec une période de soudure classique allant jusqu’à 4 mois, préjudiciable notamment à la santé des enfants de 0 à 5 ans (16 % d’enfants de 0 à 3 ans sont malnutris sévères : P/T<70%).

Pendant les périodes de soudure, les prix de denrées de bases comme le maïs quadruplent généralement. Les ménages, pourtant agricoles, sont contraints à s’endetter en ces périodes de soudure alors qu’ils ont déjà organisé le bradage en herbe systématique de leurs récoltes en période d’abondance pour résoudre les problèmes sociaux des membres (santé, scolarisation, cérémonie, etc …).

Très peu de membres des familles rurales ont accès à l’information sur les valeurs nutritives des aliments locaux, sur les pratiques culturales et sur la prévention des endémies locales (hygiène, maladies...)

L’analyse des problèmes relatifs à la répartition de la nourriture au sein de la famille a également montré que des catégories spécifiques sont victimes de la mauvaise répartition des repas au cours de la journée.

Le problème noté sur la qualité de la nourriture est la méconnaissance des valeurs des aliments qui ne permet pas de composer des repas bien équilibrés.


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